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應用解剖學系列:不應該被放鬆的IT band —— 膝外側痛的真正原因,往往不在痛點本身
跑完步、做完深蹲或球類訓練後,你可能試過:膝關節外側不適、或者大腿外側痠痛。最多人第一反應就係拎 foam roller 喺大腿外側狂滾,想「放鬆 IT band(髂脛束)」——痛到想喊,但好多時只係短暫舒服,過兩日又再痛。 真正值得問嘅問題係: 問題真係出自 IT band 本身,定係 IT band 只係「被迫承受張力」嘅地方? 本文會用「解剖連結+功能生物力學+動力鏈」角度,解釋點解 IT band 唔係一個應該被長期追住放鬆嘅結構,以及膝外側痛更應該由邊度入手處理。 IT band 是什麼?(髂脛束的解剖與連結) IT band(iliotibial band / iliotibial tract)係一條由骨盆外側一路延伸到膝外側嘅厚實筋膜結構。 主要走向: 起自:髂骨外側 向下延伸 最終附著於:脛骨外側的 Gerdy’s tubercle(格氏結節) 重點係:IT band 並唔係一條「獨立肌肉」,而係一條「筋膜張力結構」。它與以下肌肉系統高度相關: 闊筋膜張肌(TFL) 臀大肌(gluteus maximus) 其中,臀大肌嘅部分纖維
3月29日


應用解剖學系列:臀大肌——身體的重要動力引擎
講到練臀,最多人第一時間諗起臀大肌(Gluteus Maximus),亦都知道要做 hip thrust、glute bridge、cable kickback 去「夾到好有感覺」。但如果由動力鏈(kinetic chain)同負重控制角度去睇,臀大肌嘅角色遠唔止「向心收縮」同「髖伸展出力」咁簡單。 臀大肌本質上係一個連結點: 連住骨盆、股骨、髂脛束(IT band)同胸腰筋膜(thoracolumbar fascia)。 所以無論你係單腳支撐、跑跳推進、落地轉向、甚至上肢投擲,臀大肌都會參與「位置控制」同「力量傳遞」。 想真真正正用到臀大肌,你要重新理解:臀大肌唔係只負責推你向前,而係負責令你喺負重同動態之下依然保持對線、穩定、同有效傳力。 臀大肌解剖:點解佢會影響膝、骨盆同下背? 臀大肌嘅起點(proximally)包括: 髂骨後側(posterior ilium) 薦骨與尾骨 薦結節韌帶 胸腰筋膜 而佢嘅遠端連結(distally)大致分兩部分: 淺層纖維 → 髂脛束(iliotibial tract / IT band) 深層纖維 → 股
3月29日


應用解剖學系列:點解內收肌會受傷?由「骨盆穩定+承重控制」拆解內收肌拉傷與預防訓練思路
講到髖關節,大家通常第一時間會諗「要有活動幅度」,因為髖要夠靈活,先做到橫移、轉向、彈跳、加減速等動作。但髖關節另一半同樣重要: 穩定性。 骨盆係身體重量同力量傳遞嘅「中轉站」。下肢產生嘅力量,能唔能夠順利傳到上半身,令軀幹順暢移動、動作更有效率,關鍵唔止係你有幾大 ROM,而係: 髖關節能否喺「良好位置」承受衝擊 能否喺承重、儲存力量(loading)嘅過程保持動態穩定 能否喺快速變向、落地時控制內收/內旋趨勢 而內收肌(adductors),就經常係被忽略但又好容易出事嘅一環。 髖關節位置點樣決定?其實係周邊張力平衡 髖關節嘅「位置」唔係靠一條肌肉,而係靠周邊軟組織張力嘅平衡去維持。臀大肌、臀中肌、髖屈肌群等比較多人認識,因為佢哋係典型「主動發力」肌群,好容易用動作去感受到、去訓練。 但大腿內側嘅內收肌群,很多人只會喺痛咗、拉傷咗先留意到:「原來我都要練內收肌?」 內收肌唔止係夾腳:佢都係骨盆穩定肌(同外展肌一齊做事) 同外展肌群一樣,內收肌群都參與骨盆穩定。喺單腳承重過程中,內收肌會同外展肌協作,幫你喺額狀面(左右方向)穩住骨盆,避免骨盆晃
3月29日


應用解剖學系列:臀部不適只要放鬆梨狀肌?從「深層臀肌穩定」重新理解鴿式伸展
鴿式伸展(pigeon stretch)幾乎是票選最常見的下肢伸展之一。動作通常是把前腳放在外旋位,身體往前壓,想把臀部深層(尤其梨狀肌、臀大肌)「拉長」來達到放鬆。 很多人久坐、或高強度運動後出現臀部深層痠痛,第一反應就是:「一定是梨狀肌太緊。」於是開始狂做鴿式、或用按摩球狂按,甚至抱著 no pain no gain 的心態硬拉。 結果常見的不是改善,而是越拉越痛、越放鬆越不穩。 問題是: 臀部不適=梨狀肌太緊嗎? 如果不是,那更有效的處理方向應該是什麼? 重新理解功能:深層臀肌(deep 6)不只是「外旋肌」 在臀大肌的深層,有一組常被稱為 deep 6(深層臀肌群) 的肌肉: 梨狀肌(piriformis) 孖上肌(superior gemellus) 閉孔內肌(obturator internus) 孖下肌(inferior gemellus) 股方肌(quadratus femoris) 閉孔外肌(obturator externus) 這些肌肉向心收縮能產生髖外旋力矩,所以常被統稱為「深層外旋肌群」。但這裡有個關鍵:...
3月28日


應用解剖學系列:臀中肌只是外展肌嗎?從步態看懂它如何穩定骨盆、幫助移動
在復健與功能訓練裡,臀中肌幾乎是「必練清單」:阻力帶橫移、蚌式、側躺外展、單腳穩定訓練……很多動作都在追求「激活臀中肌」。 但問題是:臀中肌真的只是一塊髖外展肌嗎? 以及更常見的迷思: 臀中肌是不是越緊、越常做外展、越把它縮短就越健康? 這篇文章用一個更貼近日常動作的角度——步態與單腳承重——重新理解臀中肌的真正角色:它多半不是用來做大幅度外展,而是 用來控制髖內收趨勢、維持骨盆額狀面穩定。 臀中肌解剖與基本功能:為什麼它不只會「外展」? 臀中肌位於骨盆外側,從髂骨外側連到股骨大轉子,是一塊呈放射狀、扇形排列的肌肉。也因為纖維方向呈扇形分布,臀中肌除了「外展」之外,還會在不同情境下表現出不同力矩: 前束:更容易帶出髖屈曲與內旋傾向 後束:更容易帶出髖伸展與外旋傾向 看起來像是「一塊肌肉做出互相矛盾的動作」,但換個角度就合理了:臀中肌更核心的價值,往往不是製造某個單一方向的動作,而是用來「穩定」。特別是——穩定骨盆在額狀面(左右側)的控制能力。 從步態理解臀中肌:它的工作是「抗內收力矩」,不是一直把腿外展 走路時,當你從觸地期進入單腳承重,身體重心
3月28日


筋膜「緊」一定要靠按摩槍/滾筒?放鬆有用,但更重要的是「重新學會用力」
滾筒、按摩槍能讓筋膜緊「暫時變鬆」,但為何很快又返緊?本文用白話解釋放鬆的短期效果與反覆原因,並提供「放鬆+主動鞏固+回到任務」的實用流程,讓身體長期更順、更有力。
2月25日
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