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膝痛,真的是膝的問題嗎?從動力鏈理解:膝多數是「被迫代償」的關節
膝關節係下肢三大關節之中,最常「出事」嘅一個:痛、緊、酸、軟、腫,很多人第一時間都會覺得「膝蓋壞咗」。 但如果由動力鏈(kinetic chain)去睇,膝痛好多時唔係因為膝本身弱,而係—— 膝被迫做咗佢唔擅長做嘅事。 膝嘅定位更似「傳遞與調節力量嘅橋樑」,而唔係主要用嚟產生力量嘅引擎。當上游(髖、骨盆、軀幹)吸收與控制做得唔夠,膝就會承受過多旋轉、橫向壓力或落地不穩,久而久之就出現疼痛或腫脹反應。 膝關節在下肢動力鏈的角色:承上啟下、傳力與調節 每一次落地(行路、跑步、跳落地)都會產生地面反作用力。呢股力量會由下而上經過膝關節,最後由髖關節大肌群同軀幹系統去吸收與控制。 相反,當你推地推進(起跑、起跳、變向發力)時,髖關節產生嘅力量會向下傳到地面,而膝關節同樣要負責「把力量傳出去」同「保持對線」。 所以膝關節核心工作通常係: 在髖與地面之間 傳遞力量 在負重動作中 維持對線與穩定 在屈伸過程 調節衝擊與速度 而唔係主要負責「用力產生動作」。 從肌肉連結睇:膝其實同骨盆/髖高度綁定 膝關節之所以容易「被牽連」,係因為好多跨膝肌肉其實同時連到骨盆(
3天前


應用解剖學系列:點解內收肌會受傷?由「骨盆穩定+承重控制」拆解內收肌拉傷與預防訓練思路
講到髖關節,大家通常第一時間會諗「要有活動幅度」,因為髖要夠靈活,先做到橫移、轉向、彈跳、加減速等動作。但髖關節另一半同樣重要: 穩定性。 骨盆係身體重量同力量傳遞嘅「中轉站」。下肢產生嘅力量,能唔能夠順利傳到上半身,令軀幹順暢移動、動作更有效率,關鍵唔止係你有幾大 ROM,而係: 髖關節能否喺「良好位置」承受衝擊 能否喺承重、儲存力量(loading)嘅過程保持動態穩定 能否喺快速變向、落地時控制內收/內旋趨勢 而內收肌(adductors),就經常係被忽略但又好容易出事嘅一環。 髖關節位置點樣決定?其實係周邊張力平衡 髖關節嘅「位置」唔係靠一條肌肉,而係靠周邊軟組織張力嘅平衡去維持。臀大肌、臀中肌、髖屈肌群等比較多人認識,因為佢哋係典型「主動發力」肌群,好容易用動作去感受到、去訓練。 但大腿內側嘅內收肌群,很多人只會喺痛咗、拉傷咗先留意到:「原來我都要練內收肌?」 內收肌唔止係夾腳:佢都係骨盆穩定肌(同外展肌一齊做事) 同外展肌群一樣,內收肌群都參與骨盆穩定。喺單腳承重過程中,內收肌會同外展肌協作,幫你喺額狀面(左右方向)穩住骨盆,避免骨盆晃
3天前


應用解剖學系列:臀部不適只要放鬆梨狀肌?從「深層臀肌穩定」重新理解鴿式伸展
鴿式伸展(pigeon stretch)幾乎是票選最常見的下肢伸展之一。動作通常是把前腳放在外旋位,身體往前壓,想把臀部深層(尤其梨狀肌、臀大肌)「拉長」來達到放鬆。 很多人久坐、或高強度運動後出現臀部深層痠痛,第一反應就是:「一定是梨狀肌太緊。」於是開始狂做鴿式、或用按摩球狂按,甚至抱著 no pain no gain 的心態硬拉。 結果常見的不是改善,而是越拉越痛、越放鬆越不穩。 問題是: 臀部不適=梨狀肌太緊嗎? 如果不是,那更有效的處理方向應該是什麼? 重新理解功能:深層臀肌(deep 6)不只是「外旋肌」 在臀大肌的深層,有一組常被稱為 deep 6(深層臀肌群) 的肌肉: 梨狀肌(piriformis) 孖上肌(superior gemellus) 閉孔內肌(obturator internus) 孖下肌(inferior gemellus) 股方肌(quadratus femoris) 閉孔外肌(obturator externus) 這些肌肉向心收縮能產生髖外旋力矩,所以常被統稱為「深層外旋肌群」。但這裡有個關鍵:...
4天前


應用解剖學系列:臀中肌只是外展肌嗎?從步態看懂它如何穩定骨盆、幫助移動
在復健與功能訓練裡,臀中肌幾乎是「必練清單」:阻力帶橫移、蚌式、側躺外展、單腳穩定訓練……很多動作都在追求「激活臀中肌」。 但問題是:臀中肌真的只是一塊髖外展肌嗎? 以及更常見的迷思: 臀中肌是不是越緊、越常做外展、越把它縮短就越健康? 這篇文章用一個更貼近日常動作的角度——步態與單腳承重——重新理解臀中肌的真正角色:它多半不是用來做大幅度外展,而是 用來控制髖內收趨勢、維持骨盆額狀面穩定。 臀中肌解剖與基本功能:為什麼它不只會「外展」? 臀中肌位於骨盆外側,從髂骨外側連到股骨大轉子,是一塊呈放射狀、扇形排列的肌肉。也因為纖維方向呈扇形分布,臀中肌除了「外展」之外,還會在不同情境下表現出不同力矩: 前束:更容易帶出髖屈曲與內旋傾向 後束:更容易帶出髖伸展與外旋傾向 看起來像是「一塊肌肉做出互相矛盾的動作」,但換個角度就合理了:臀中肌更核心的價值,往往不是製造某個單一方向的動作,而是用來「穩定」。特別是——穩定骨盆在額狀面(左右側)的控制能力。 從步態理解臀中肌:它的工作是「抗內收力矩」,不是一直把腿外展 走路時,當你從觸地期進入單腳承重,身體重心
4天前
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